NOME DO EMITENTE

ENDEREÇO

INSCR. ESTADUAL E CGC

Conhecimento de Transporte Rodoviário de Cargas __ª Via

Nº 000.000 - SÉRIE ____-____ (SUBSÉRIE)

NATUREZA DA PRESTAÇÃO: __________________________ CÓDIGO ________________

LOCAL E DATA DA EMISSÃO: __________________________________, ____/____/19____

REMETENTE:

DESTINATÁRIO:

END.

END.

MUNICÍPIO: UF.

MUNICÍPIO: UF.

INSCR. EST. CGC.

INSCR. EST. CGC.

CONSIGNATÁRIO

REDESPACHO - FRETE

PAGO

A PAGAR

END.

EMPRESA:

MUNICÍPIO: UF.

END.

FRETE:

PAGO

A PAGAR

MUNICÍPIO: UF

CALCULADO ATÉ:

CGC / CPF

CONHECIMENTO Nº

MERCADORIA TRANSPORTADA

VEÍCULO

NATUREZA DA CARGA

QUANTIDADE

ESPÉCIE

PESO (Kg)

M ³ OU L

NOTA FISCAL Nº

VALOR DA MERCADORIA

MARCA

PLACA

LOCAL

UF

COMPOSIÇÃO DO FRETE

COLETA

FRETE PESO/VOL

FRETE VALOR

SEC/CAT

DESPACHO

PEDÁGIO

OUTROS

TOTAL PRESTAÇÃO

BASE DE CÁLCULO

ALÍQUOTA

ICMS

ENTREGA

RECEBIMENTO:

____________________________________________________

___________________________, ____/____/19____ ASSINATURA DO DESTINATÁRIO

OBS:

Nome, endereço e inscrições estadual e no CGC do impressor; nº da AIDF, a data e quantida

de impressão; o nº de ordem do 1º e do último impresso e a sua série e subsérie