ESTADO DE...........

SECRETARIA DA FAZENDA

01 REPARTIÇÃO

01

RECEPÇÃO

02

MICROFILME

03

ARQUIVAMENTO

02

04

CARIMBO PADRONIZADO DO CGC

RELAÇÃO DE ENTRADA DE MERCADORIAS

Modelo 6

COMPRAS E TRANSFERÊNCIAS DE FORA DO ESTADO

03

INSCRIÇÃO ESTADUAL

04

INSCRIÇÃO NO CGC (MF)

05

QUANTIDADE DE FOLHAS

05

Nº

06

Nº

07

TOTAL

06

DENOMINAÇÃO DO ESTABELECIMENTO

08

FIRMA OU RAZÃO SOCIAL

07

ENDEREÇO DO ESTABELECIMENTO

09

TIPO

10

NOME DO LOGRADOURO (Rua, Avenida, Praça etc.)

11

NÚMERO

12

COMPLEMENTO (Andar, Sala, Apto. etc.)

13

BAIRRO OU DISTRITO

14

CEP

08

ATIVIDADE ECONÔMICA

09

ANO CIVIL

10

ESTABELECIMENTO ÚNICO

19

CÓDIGO

SIM

1

NÃO

2

11

SENDO EXPRESSÃO DA VERDADE, ASSUMO TOTAL RESPONSABILIDADE PELAS INFORMAÇÕES PRESTADAS

20

LOCAL

21

DATA

DE DE 19

22

ASSINATURA DO DECLARANTE

RELAÇÃO DE ENTRADA DE MERCADORIAS

Modelo 6

COMPRAS E TRANSFERÊNCIAS DE FORA DO ESTADO

01

USO DA REPARTIÇÃO

02

VISTO DO ÓRGÃO RECEBEDOR

01

RECEPÇÃO

02

MICROFILME

03

ARQUIVAMENTO

03

INSCRIÇÃO ESTADUAL

04

ANO CIVIL

05

QUANTIDADE DE FOLHAS

06

DENOMINAÇÃO DO ESTABELECIMENTO

FIRMA OU RAZÃO SOCIAL

ESTADO DE .....................

SECRETARIAS DA FAZENDA

RELAÇÃO DE ENTRADA DE MERCADORIAS - MODELO 6

COMPRAS E TRANSFERÊNCIAS DE FORA DO ESTADO

01

ESTADO DESTINARÁRIO

02

INSCRIÇÃO ESTADUAL

03

Ano Civil

04

FOLHA Nº

01

NOME

02

CÓDIGO

1 - Preencher a Máquina observando as instruções vigentes

4 - Caso uma folha não seja suficiente utilize outra

2 - Obrigatório o carimbo padronizado do Ministério da Fazenda

5 - As folhas serão capeadas de acordo com o modelo próprio

3 - Utilizar uma linha para cada firma compradora

6 - Exija comprovante de entrega desta declaração

05

CARIMBO PADRONIZADO DO CGC

DESTINATÁRIOS COMPRADORES OU ESTABELECIMENTOS PRÓPRIOS FORA DO ESTADO

FIRMA OU RAZÃO SOCIAL

CGC (MF)

INSCRIÇÃO ESTADUAL

VALOR TOTAL

DAS OPERAÇÕES

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

TOTAL DA FOLHA